诊其右手脉沉而
，左手脉浮而迟，不知其病在何
？请说明。8.「在左当主病在肾。」左手的肾脉，在冬天m0到了秋脉，代表左手虚了，病在肾。
9.「颇关在肺，当腰痛也。」正常人的脉是这样的：寸
的脉b较
，尺脉b较低。如果尺脉
起来，往上冲，下焦的脉冲过上焦的脉，冲过关，代表“当腰痛”，即有肾蒆的实证。因为肾在尺，其里面有实的时候──不论是肾结石还是
瘤，肾脉尺脉会往回逆，即脉变得很大，大到超过关的位置。这就是肾脏的实脉。岐伯回答，足少Y之脉穿过肾而络到肺
。今肾有病，又得肺脉，故乃知病在後腰肾俞。2.沉，什麽是沉？冬天时所有的东西都收藏起来了，是沉。所以沈主冬，沉是底下，沈是肾，基本观念就是这样。所以一看到“沈脉”，即是肾，就讲完了。
*经曰：肾移寒於肝，痈
少气。此言五藏相通，虽顺传有次，然不得相生之正气，而反受母藏之寒邪，则为痈之病矣。3.我们前面讲过弦、洪、缓、浮、沉，弦是肝，洪是心，缓是脾，浮是肺，沉是肾。所以浮，代表秋天和肺。
岐伯答
，yAn明气厥，令人常动不止。太yAn少yAn之气厥，令人静止不动。若是本不应动却发狂，大闹不休，这就是病候也。*等，类别也。痈虽同名而为病之因各有其类。《灵枢·痈疽》曰：YyAn已张，因息乃行。又曰：寒邪客於经之中则血泣，血泣则不通，故痈
。盖言邪客於脉络之中而为痈者，宜用针开除以去之。夫肾脉上贯肝膈，肾与肝脉皆循
咙，
颃颧hángsǎng，指咽，故痈在颈，此因於肾也。*肝藏之血，行於
肤气分，如肾藏之寒邪顺传於肝，肝气盛而血聚於肤之间而为痈者，宜石而泻之。盖石者砭其肤
血，针者刺经x之中，故病在脉络者宜针，病在肤者宜石，是以同病异治而皆已也。张兆璜曰：陷下者又宜灸。始言针灸而後止言针石者，盖此篇论五藏之相传，而肾藏之气已传於肝，故止宜针宜石。设或有回陷於肾者，又当灸之。此虽不明言，盖yu人意会。读者宜潜心参究，不可轻忽一字1.「有病厥者，诊右脉沉而
，左脉浮而迟。不然病主安在？」有个病厥患者气逆，右脉沉又，左脉浮而迟，这是什麽病呢？4.什麽是
，即代表里面有寒，有实，即长东西了。例如肾结石，脉m0上去都是很的。冬天的寒气一来的时候，肤表面会缩，脉也一样，不但浮，而且很，好像绳
绷得很一样，你
上就知这是伤於寒了。*行奇恒之法以太Y始，五藏相通，移皆有次，是
谷所生之JiNg气先至乾手太Y，太Y肺金相生而顺传於肾，肾当复传之於肝，今反见浮迟之肺脉，是肾藏有病而气反还逆之於母藏，腰当主肾病之涉之於肺脉，而肾藏有病。足少Y肾经
*此论肾气逆而为病也。夫左脉主血当沉，右脉主气当浮。今脉不然，其所主之病安在？
课堂笔记：
岐伯答
，如冬季诊到右手脉沉而，这是人T应乎四季之正常状态。若左手脉浮而迟，此乃反逆四时之证。在左手，当是病在肾。因为时节为冬，右手又是冬脉，冬之肾本应收藏，今浮面迟，乃JiNg气不藏也，脉自尺过关到寸时，必生腰痛矣。11.「有病颈痈者，或石治之，或针灸治之，而皆已。其真安在？」有人脖
里长痈脓、痈疽或脓块，有的用砭石治好了，有的用针灸治好了，为什麽？h帝说，答得好。有颈
生痈之患者，有用砭石破开，有用针灸刺之，其病皆愈，其真正理何在呢？岐伯回答，这是因为yAn气异常而发生的。
5.「冬诊之，右脉固当沉
，此应四时；」人T的心肺上焦，是天气和人气
接的地方；横膈以下是人气与地气血接的地方。人的右手
的是气，左手的是血。如果冬天的右脉，本来就应该沉的，这是应四时的常态。7.人的
表是yAn，下是Y。若脉浮在表上，又现虚脉时脉很虚弱，代表此人yAn虚。h帝问，yAn气
为何人狂怒？h帝问，有人有发怒且狂的病，这是由何而生的病呢？
14.怎麽知
里面是否化脓？一个方法是望诊，你会看见肤表面有脓
，红红的上面一个白
的，你可以把它放掉。第二
办法是
诊，如果是块，你m0上去时会
觉到旁边肤都是冷的，就那个块是
的，代表里面化脓了。化脓的话一定会诊到气的。*脉合四时，故冬诊左右脉皆当沉
，今左脉反浮而迟，是逆四时之气矣。肾主冬气而又反浮在左，故当主病在肾，颇关涉於肺，当为腰痛之病。6.「左脉浮而迟，此逆四时。」冬天，人左边的脉也应该是沉
的。现在左边的脉是浮而迟的，即冬天m0到了秋天的脉，其实是虚脉。帝问，三yAn经的yAn厥？何以分别？
12.「此同名异等者也。夫痈气之息者，宜以针开除去之。夫气盛血聚者，宜石而泻。此所谓同病异治也。」你要记得一个治症原则，当有脓在里面的时候，你才要刺破它，把脓掉就会好。没有脓在里面的，不要去刺破它。
岐伯答
，yAn气会，乃因突遭重大挫折，无法下决定而造成的，所以令人易怒，此病名「yAn厥」。13.原因是脖
是气海的地方，气聚在这里。我们可以有气但不能太盛。气太盛时，血会聚在这里。血聚在这里散不掉时，就会变成淤血，然後化脓。所以治疗时，去脓的同时，气会泻下来，病就会好。但没有脓的时候，不要刺破它。10.「少Y脉贯肾络肺。今得肺脉，肾为之病，故肾为腰痛之病也。」大
分人的腰痛都跟肾有关系。肾脉直接络到肺，经由肺络到，再到
下的奇x“金津玉Ye”，所以任脉的两边是肾经。左尺应该m0到肾脉，却m0到了肺脉，代表肾气逆上去了，我们就知肾臢问题了。岐伯回答
，这是同样的疾病，而用不同的疗法来治。其实是有差异的，对於痈脓之气留滞不去的，直用针刺开破，令其气消除之。一旦痈气已盛大，血已结聚者，则直用砭石开大
，破开来大泻其聚。这是同病异治法，视病之
浅而定。h帝问，这是为什麽呢？